81 >

     Более  тридцати  лет  назад в 1 Московском  медицинском  институте  я
проводил  исследования нарушений сна при неврозах и  систематически  будил
моих  пациентов в фазе быстрого сна, расспрашивая их о переживаниях  перед
пробуждениями. Здоровые испытуемые при пробуждении из быстрого сна  обычно
(в   80%  -90%случаев)  отчитываются  о  ярких  и  подробных  сновидениях,
насыщенных  образами и высокой активностью "действующих лиц".  Причем  чем
эмоционально чувствительней человек, чем более он открыт для переживаний и
чем  более  уязвим  в  ситуациях  конфликта,  тем  длиннее  его  отчеты  о
сновидениях,   тем   они  богаче  образами.  Поскольку  больные   неврозом
эмоционально  более  ранимы,  чем даже самые  чувствительные  здоровые,  я
предполагал обнаружить у них очень высокую сновиденческую активность.
     А обнаружил нечто прямо противоположное: почти в половине случаев они
вообще  не могли рассказать о сновидениях, утверждая, что они либо  их  не
видели,  либо  не  сумели  запомнить. В тех же  случаях,  когда  отчеты  о
сновидениях   получить  удавалось,  они  были,  как   правило,   короткие,
отрывочные, с малым числом образов и действий.
     Я  недоумевал и сомневался в надежности моих результатов.  Но  тут  в
журналах стали появляться сообщения из разных лабораторий мира, где  такая
же бедность сновидений обнаруживалась у депрессивных больных, у больных  с
приступами    снохождения   (лунатизма)   и   у   больных   с   некоторыми
психосоматическими заболеваниями. И тогда я впервые задумался, не стоит ли
за  этим  феноменом, общим для таких разных заболеваний,  какая-то  важная
закономерность. А тем временем и в нашей лаборатории, и в  других  центрах
по  исследованию  сна постепенно накапливались факты, свидетельствующие  о
важной роли быстрого сна и сновидений для психологической адаптации.  И  в
свете  этой  идеи я начал оценивать уменьшение сновидений  у  больных  как
признак   неполноценности  этой  защитной  системы.  И  возникла   дерзкая
гипотеза: а может быть, заболевания и возникают потому, что механизм  этот
-   быстрый   сон   и  сновидения  -  по  каким-то  причинам   оказывается
несостоятельным? Впрочем, у этой гипотезы были предшественники:  некоторые
классики  психиатрии полагали, что источники психических заболеваний  надо
искать  в  нарушениях  сна, а З. Фрейд утверждал, что закрытие  "защитного
клапана"   сновидений  приведет  к  "взрыву  котла"  -   к   возникновению
психических расстройств. Когда была окончательно сформулирована  концепция

Следующая

81 >