А.И.Захаров. Происхождение детских неврозов и психотерапия - Эпидемиология неврозов.
9 >
соотношение мальчиков и девочек при неврозах.
Достоверные различия будут отмечаться при клинической дифференциации
невроза по степени тяжести. В группе с тяжелым, обычно психомоторно
осложненным, течением невроза мальчиков больше.
Если разделить всех больных неврозами по наличию или отсутствию
психомоторных нарушений, то соотношение мальчиков и девочек существенно
изменится. В группе без психомоторных нарушений (тиков, заикания, энуреза)
мальчики встречаются только в 1,1 раза чаще, чем девочки. В группе с
психомоторными нарушениями мальчиков в 1,9 раза больше. В свою очередь,
значительная часть психомоторных нарушений - это проявление невропатии, а
она в большей степени характерна для мальчиков. Следовательно, невропатию у
мальчиков можно воспринимать как один из факторов биологического риска. С 12
лет соотношение мальчиков и девочек, больных неврозами, практически
одинаково, так как именно к началу пубертатного периода сглаживаются
проявления невропатии. Изменение рассматриваемого соотношения в сторону
более частых невротических расстройств у лиц женского пола заметно уже в
юношеском возрасте и, как уже отмечалось, характеризуется обратным детству
соотношением у взрослых (Мягер К., 1976). Статистически достоверно и мы
подтверждаем преобладание неврозов у женщин (матерей детей, больных
неврозами).
Проведенная нами серия эпидемиологических исследований направлена
главным образом на изучение общей нервности у детей и подростков от 3 до 16
лет посредством использования специально разработанных анкет.
Первое из таких исследований охватило 800 детей дошкольного возраста,
посещающих детский сад (400 мальчиков и 400 девочек). Заметные отклонения у
детей со стороны нервной системы квалифицировались воспитателями у 25%
детей; у мальчиков достоверно чаще (28%), чем у девочек (21%). В старшем
дошкольном возрасте (5-7 лет) частота нервных проявлений достоверно выше,
чем в младшем (3-5 лет), как у мальчиков, так и у девочек. В 5 лет у тех и
других максимальная частота нервных нарушений составила соответственно 37 и
29%. При начале обучения в 6 лет этот возраст предшествует школе, что
заслуживает особого внимания.
Нарушения поведения возбудимого круга (повышенная
возбудимость,
неуправляемость, расторможенность вместе с агрессивностью (драчливостью),
конфликтностью и неуживчивостью) несколько чаще встречаются у мальчиков
