А.И.Захаров. Происхождение детских неврозов и психотерапия - Своеобразие детей до заболевания неврозом,
52 >
особенности, - одно из центральных понятий неврозологии. К данному разделу
эпиграфом могло бы стать высказывание: "Психология неврозов - это психология
человеческого сердца вообще" (Кречмер Э., 1927). Преморбидные особенности
оцениваются в зависимости от клинического и психологического опыта
специалистов. Некоторые из них приравнивают преморбидные особенности к
акцентуации характера или психопатическим изменениям; другие, наоборот,
нивелируют даже те психологические проблемы формирования характера и
личности, которые нередко имеют место. Соответственно, есть тенденции
растворения неврозов в психопатиях, когда невротические реакции
расцениваются как разновидность декомпенсации психопатий (Бумке О., 1929;
Ганнушкин П. Б., 1933). Имеются и попытки слияния неврозов с нормой, когда
различия между ними становятся неотличимыми (ортодоксальный психоанализ). То
же относится к конфликтным диспозициям, способствующим возникновению
невроза. Они считаются следствием имеющихся характерологических дефектов,
вариантом нормы или результатом неблагоприятного воздействия окружающей
среды. Имеется точка зрения на совмещение характера и ключевого переживания
как ключа и замка (Кречмер Э., 1927). Часто наблюдается сочетание
характерологических особенностей (своеобразия) и неблагоприятной жизненной
ситуации (Осипова Е. А., 1932). Подобное сочетание существует и при так
называемом "неврозе характера" (Ноrnеу К., 1937). Объединяющим началом может
быть и состояние невротической готовности (Буянов М. И., 1986).
Подчеркивается, что преневротические характерологические радикалы
формируются под воздействием неправильного воспитания на основе того или
иного типа темперамента (Гарбузов В. И. и др., 1977). Наиболее
распространено мнение о наличии у детей до заболевания неврозом определенных
особенностей, не играющих ведущей роли в их происхождении, но участвующих в
патогенезе в качестве одной из предпосылок или патопластического фактора
(Мясищев В. Н., 1934; Симеон Т. П., 1958; Сухарева Г. Е. и Юсевич Л. С.,
1965; Захаров А. И., 1971). Вместе с тем невроз может возникнуть под
влиянием психотравмирующих условий жизни у детей, не отличающихся
какими-либо особенностями от сверстников (Мясищев В. Н., 1960; Adler A.,
1928).
Более восприимчивы к психической травматизации дети впечатлительные,
