14 >

неврозах  значение генетических факторов  в  их  происхождении  неоднократно
подвергалось     пересмотру.    В     настоящее     время     отягощен-ность
нервно-психическими заболеваниями при неврозах считается незначительной, без
различий при неврастении, истерии и неврозе навязчивых состояний (Федоров А.
П.,  1978).  Противоречивые  данные  получены  у  близнецов -  от  отрицания
значительного влияния  наследственности на  неврозы (Хамаганова Т. Г. и др.,
1977)  до  ее выделения  в качестве важной переменной (Schepank  H.,  1974).
Имеется  точка  зрения, что  наследственность при  неврозах  -  это один  из
аспектов  более   широкой  проблемы  генетики   индивидуальных  реакций   на
психический стресс (Кочубей Б. И., 1978).
     Нам представляется  неправомочной  постановка  вопроса о  наследуемости
неврозов как  психогенных заболеваний личности, поскольку  это подразумевало
бы  отсутствие соответствующих  изменений личности  под влиянием  социальной
среды.  Даже  если  речь  идет   о  некоторых  общих  в  семье  особенностях
нервно-психического   реагирования,   то   и  тогда  правильно  говорить  об
определенном   сочетании   наследуемых   и  приобретенных   свойств  или   о
конституционально-общем   типе    нервно-психического    (и   соматического)
реагирования.  Действительно,   при   неврозах   отмечается   немало   общих
особенностей у детей, родителей и прародителей, способствующих невротическим
отклонениям под влиянием  психотравмирующих  условий жизни. К тому же,  если
родители не преодолели свои проблемы в  детстве, то  они  могут  неадекватно
реагировать  на  аналогичные  проблемы  у  детей.  Тогда  вместо  ослабления
возможно  усиление  возрастных  проблем, достигающих  степени невроза именно
из-за аффективного отношения  родителей.  Главная  патогенная роль  в данном
случае  принадлежит  не   столько   возрастным   проблемам   детей,  сколько
неадекватному отношению к ним родителей,  не сформировавших  в течение своей
жизни навыка их конструктивного разрешения.
     Обращают    внимание   встречающиеся   случаи   идентичных   возрастных
невротических расстройств у сестер,  реже - у  братьев.  Большей частью  это
относится к неврозу навязчивых состояний в виде фобий - навязчивых страхов с
основополагающим для них страхом смерти.  Так,  одна из сестер в  возрасте 7
лет навязчиво мыла руки, опасаясь заражения и последующей смерти; то же было
в 7 лет у другой сестры. Общность возрастных в своей основе страхов смерти у

Следующая

14 >