А.И.Захаров. Происхождение детских неврозов и психотерапия - Источники психогений.
12 >
являющихся причиной психической травматизации при неврозах, выделяются
семейно-бытовые, прежде всего конфликтные, отношения в семье (Мясищев В. Н.,
Карвасарский Б. Д., 1967; Мягер В. К., 1971). В более широком аспекте
причиной невроза может быть дисгармоничное функционирование семьи в целом,
приводящее к заболеванию одного из ее членов (Семичов С. Б., 1978).
Подчеркивается хронический характер основополагающего для невроза
эмоционального стресса (Губачев К. М. и др., 1976). Патогенность внешних
обстоятельств жизни проявляется лишь в сочетании с соответствующим значимым
отношением личности. В свою очередь, особенности личности, системы ее
свойств и отношений могут быть поняты лишь из истории ее развития в
определенной социально-бытовой среде, прежде всего в семье (Мясищев В. Н.,
1960). Указывается на характерное для психогенных состояний сочетание
психической травмы и особого склада личности детей и подростков (Гиляровский
В. А., 1934; Блей Е. А., 1940; Сухарева Г. Е., 1959). Считается, что чем
острее и внезапнее действует психическая травма, тем меньшую роль играют
личностные особенности, и, наоборот, при уменьшении массивности и остроты
психической травмы индивидуальный склад личности приобретает большую роль в
формировании клинической картины невроза (Сухарева Г. Е., 1959). Прежде
всего, патогенность психической травмы возрастает в условиях новизны,
внезапности воздействия, быстрой смены динамического стереотипа (Сухарева Г.
Е., 1959), сниженного функционального состояния коры головного мозга,
биотонуса в целом (Осипова Е. А., 1932; Сканави Е. Е., 1934), резидуальной
органической (Пивоварова Г. Н., 1960) или невропатической (Симеон Т. П.,
1958) недостаточности. Особое значение придается месту наименьшего
сопротивления организма (Блей Е. А., 1940) и возрасту больных (Симеон Т. П.
и др., 1935).
Выделяя патогенную роль хронической психотравмирующей ситуации,
отечественные авторы связывают ее в большинстве случаев с наличием
конфликтов, неправильным воспитанием в семье и потерей близких. Подобная
точка зрения отличается от зарубежных исследований 30-х годов, построенных
главным образом на концепциях психоанализа. Основное патогенное значение
придается Эдипову комплексу и ранней психической травматизации (Freud S.,
1912). Семья же воспринимается только в качестве экрана, отражающего
